Kompletní rekonstrukce chrupu pomocí implantátů BioniQ a BioniQ Plus

Doc. MUDr. Martin Starosta, Ph.D.

• Martin Starosta vystudoval stomatologii na Univerzitě Palackého v Olomouci. Následně působil jako asistent na Stomatologické klinice Fakultní nemocnice v Olomouci.
• V roce 1999 byl jmenován soudním znalcem v oboru forenzní stomatologie.
• V roce 2023 převzal vedení katedry zubního lékařství Lékařské fakulty Ostravské univerzity.
• Současně také provozuje svou soukromou praxi v Olomouci.
• Je členem výboru České parodontologické společnosti a členem mezinárodních organizací, jako je Evropská parodontologická federace (EFP) a Mezinárodní tým pro implantologii (ITI). Výsledky své práce prezentuje v řadě odborných sdělení a vědeckých článků, je autorem učebnic a uznávaným přednášejícím v České republice i zahraničí.

Anamnéza

58letá žena, kuřačka. Bezzubá horní čelist, alveol zachován, ošetřena snímatelnou zubní náhradou po dobu posledních 4 let. Nefunkční fixní můstek nesený zuby 45, 43, 33, 35 v dolní čelisti a samostatný molár 46. Na přání pacientky byla nejprve ošetřena dolní čelist. Horní čelist byla ošetřena fixní náhradou na šesti implantátech až rok po úspěšném ukončení léčby dolní čelisti.

Klinický případ BioniQ^®

Výchozí situace: bezzubá horní čelist a můstek na zubech 45, 43, 33, 35 a samostatný molár 46 v dolní čelisti. Plán léčby spočíval v extrakci všech zbývajících zubů v dolní čelisti a zhotovení okamžité náhrady. Po zhojení extrakčních ran měly být zavedeny čtyři implantáty a následovat mělo zhotovení hybridní náhrady na teleskopech.

Tři měsíce po extrakci byly do dolní čelisti zavedeny čtyři implantáty. Na úrovni měkkých tkání byly zavedeny implantáty BioniQ^® Plus (s leštěným krčkem) o Ø 4 mm a délkách 10 a 12 mm. Vzhledem k objemu kosti byly zavedeny do oblastí 45, 43, 32 a 34. Původní náhrada byla použita jako chirurgická šablona.

Po osmitýdenní vhojovací fázi byla zahájena protetická část ošetření. Byla zhotovena teleskopická protéza nesená implantáty.

Teleskopické korunky na implantátech v dolní čelisti.

Pacientka byla s výsledkem ošetření spokojená. Při kontrole po jednom roce bylo vše v pořádku. Pacientka si přála být ošetřena fixní náhradou také v horní čelisti.

V horní čelisti 6 implantátů BioniQ^® zavedených na úrovni kosti; frontální úsek: Ø 4 mm, délka 12 a 14 mm; distální úsek: Ø 5 mm, délka 10 mm. Po vhojovací fázi byl pacientce nasazen fixní, frézovaný most ze ZrO₂.

Po kontrole a úpravě artikulace byla pacientka poučena o ústní hygieně horní čelisti. Další kontrola byla naplánována za šest měsíců. Při této kontrole pacientka vyjádřila spokojenost s estetikou a funkcí obou zubních náhrad.

Kontrolní rentgenový snímek rovněž prokázal stabilitu alveolární kosti v okolí implantátů. Pacientka je nyní tři roky po ošetření se stabilním výsledkem.

Stáhnout sbírku klinických případů BioniQ^®